在刚刚结束的第二节华夏临床实用技术论坛专家权威解读甲状腺疾病的“是是非非”，错过了大会不要紧。这些“甲”知识，快拿笔记记下来！

　　天津医大总医院

　　普通外科主任医师张柏

　　权威解读甲状腺的相关疾病

　　知己知彼，先了解甲状腺

　　甲状腺位于脖子前部，喉咙下方，是一个很小的蝴蝶状的腺体。影响着身体许多重要器官的功能，如心脏、大脑、肝脏、肾脏和皮肤。如果甲状腺功能失调了，就会让整个机体都运作过快或者过慢。不进行治疗的话，会导致营养代谢紊乱，突眼、肌无力、浮肿、心律失常、心衰，还有可能导致不孕不育、骨质疏松等一系列疾病。 

　　4大“甲霸王”，一定要分清

　　甲状腺位于脖子前部，喉咙下方，是一个很小的蝴蝶状的腺体。影响着身体许多重要器官的功能，如心脏、大脑、肝脏、肾脏和皮肤。如果甲状腺功能失调了，就会让整个机体都运作过快或者过慢。不进行治疗的话，会导致营养代谢紊乱，突眼、肌无力、浮肿、心律失常、心衰，还有可能导致不孕不育、骨质疏松等一系列疾病。 

　　NO.1甲亢—成年女性要注意

　　如果把甲状腺比作发动机。甲亢就相当于发动机由于某些原因一直在加速，即甲状腺不停地工作，制造了太多的激素，结果导致身体新陈代谢过快，由此带来很多健康问题，如心跳加快、体温升高等，还会让人胃口大增，体重却减轻。有的甲亢病人会有甲状腺肿大，还有的人眼睛周围的组织和肌肉会肿胀，造成突眼，视力也会受影响。严重的情况下，甚至心脏因此狂跳不停，慢慢增大，变成“甲亢心”。

　　普通外科张柏教授介绍说，甲亢本身其实并不可怕，只要及时发现它，遵从医嘱，服药调整就可以控制。成年女性出现甲亢或甲减的几率更高，应有定期检查甲状腺功能的意识，这对健康十分必要。

　　NO.2甲减—吃得少了体重却涨了

　　当甲状腺无法满足身体对激素的需求，人就会感到怕冷、疲惫，甚至抑郁，还会在吃得少的情况下体重增加。相当于甲状腺这台发动机，在缺少汽油的情况下，无法正常运转，越转越慢了。甲状腺的动力不足，可导致甲状腺肿大，也就是我们俗称的“大脖子病”。以往缺碘导致的甲状腺肿大十分常见，现在由于食盐中添加了碘，发病率少了很多。普通外科张柏教授说，甲减病人及早发现、由正规医院确诊并治疗十分重要。刚开始服药的一段时间，需要通过监测血液指标来了解药物的服用剂量是否合适，通过一段时间的调整，药物的服用量稳定下来，病情也就得到控制了。

　　NO.3甲状腺结节—现代体检高频词

　　近年来，甲状腺结节成了体检出现频率很高的新名词，有调查发现：每5个人中至少有1人是甲状腺结节患者，根据流行病学调查：患甲状腺结节的人群占到20%-70%，男女患病比例大约1：4。

　　张柏主任介绍说，甲状腺结节是指甲状腺内出现单个或多个和正常组织不一样的团块。环境污染（核辐射）、遗传、生活工作压力过大、紧张焦虑等，都是诱发甲状腺结节的原因。因为如今颈部B超等先进的影像学检查，能使过去无法触摸到的1厘米以下结节清晰可见，也是甲状腺结节发病率“陡然增高”的原因之一。甲状腺结节绝大多数是良性，恶性结节的可能性极低，所以不用过于担心。体检发现甲状腺结节后，应该到医院专科做进一步检查，排除癌症的可能。日常生活中，应该注意调节情绪，少生气紧张，饮食方面倒没有过多限制，只要均衡饮食即可。只有过大的结节或者位置不佳压迫到了气管等，医生才会建议切除。

　　NO.4甲状腺癌—“甲癌”不是“假癌”专业治疗要及时

　　张柏主任介绍说，甲状腺癌占全部甲状腺疾病的1%左右，如果经过超声影像检查，高度怀疑为甲状腺癌（乳头状癌最为常见，占甲状腺癌90%左右），可以考虑超声引导下的细针穿刺活检，以提高诊断准确率，这也为规范手术方案提供了精准参考。一旦被确诊为甲状腺乳头状癌，一定要到正规医院请专科医生检查诊断、手术及综合治疗，不要误认为甲状腺癌恶性度低，就错过最佳治疗时机。