幽门螺旋杆菌(Hp)现在已经广为人知了,因为它可以导致消化不良、胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病,同时与胃癌的发生发展密切相关。因此,今天我们来盘点一下您需要了解的关于Hp感染方面的相关问题。
问题一:幽门螺杆菌(Hp)感染 = 胃癌 ?
2017年世界卫生组织国际癌症研究机构将Hp定为胃癌的Ⅰ类致癌物。大量研究也证实Hp感染与胃癌的发生密切相关。2016 年第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告中,明确指出Hp感染是预防胃癌最重要的可控危险因素,根除Hp应成为胃癌的一级预防措施。
但是胃癌的发生是Hp感染、环境、饮食、遗传等多方面因素长期共同作用的结果,而Hp感染只是其中的一个因素。在胃溃疡患者中Hp感染率高达80%-90%,但只有约1% 的胃溃疡会发展为胃癌,因此Hp感染不等同于胃癌。感染Hp的患者大可不必过分担心,过分的担心反而对身心健康产生不利的影响,甚至有时候这种心里疾患有可能比Hp感染本身更有害。
问题二:幽门螺杆菌感染患者均需要根除治疗吗?
Hp感染是一种感染性疾病,理论上所有的感染患者均要根除治疗。但是我国人口众多,平均Hp感染率约 59%,也就是说十个人里面约有六个人感染,所有Hp感染的患者根除治疗是不现实的,并且根除Hp的获益在不同个体之间存在着差异,主治医师需对患者的获益-风险进行评估,采取个体化治疗。2016 年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出Hp感染根除的适应证(见下图)。
问题三:幽门螺杆菌会传染吗?
Hp感染是一种传染性疾病。第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告中也明确指出幽门螺杆菌胃炎,不管有无症状和并发症,都是一种感染性疾病。
Hp的感染途径包括:「粪-口」途径---粪便里的幽门螺旋杆菌,「口-口」途径---唾液里的幽门螺旋杆菌, 以及医源性途径传播。
另外也有文献显示幽门螺杆菌(Hp)感染呈全球性分布,在全球范围内普通人群中的感染率>50.0%,是人类感染最普遍的细菌。
问题四:对于幽门螺旋杆菌我们应该怎么做?
1、面对幽门螺杆菌感染,不要过度恐慌,正规的治疗是完全可以根除的。
2、相较于成人,儿童更容易被感染。合理治疗、注意日常用餐卫生,利于自己,也利于亲朋好友等身边人。
3、家庭中使用独立碗筷、勤洗手、清洗干净食材碗碟等,可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。
4、空气中不存在幽门螺旋杆菌,只要做好粪口途径及口口途径的预防,Hp感染不影响正常的社交活动。
5、养成戒烟限酒、少吃盐、多吃果蔬、规律三餐等健康的饮食生活习惯,不滥用药物,定期复查老胃病,发现肠胃不适,要及时到医院接受正规治疗。