提到微量元素和甲状腺的关系，人们第一个想到的一定是碘，确实，碘元素与甲状腺疾病关系密切，但事实上，近年来的研究发现，硒与甲状腺的关系不次于碘和甲状腺的关系。

　　硒是一种人体必需的微量元素，在元素周期表中位于第34位，与氧元素和硫元素同属于一个家族，在人体内主要以硒蛋白的形式来发挥其重要的生物学功能。

　　硒与甲状腺关系密切表现在以下几方面，首先，甲状腺是机体含硒量最高的器官，显著高于体内其他组织；其次，甲状腺是机体含硒蛋白种类最丰富的器官，目前发现的硒蛋白至少有22种；再次，甲状腺比机体其他器官优先摄取硒，研究发现，硒的供应具有优先级顺序，即使长期硒摄入不足，甲状腺内硒含量仍然维持在正常水平；最后，硒直接参与了甲状腺激素的合成和代谢过程。大家可能并不了解，甲状腺激素在合成过程中会产生一些氧化剂，可以造成自身损伤，这就需要一套系统能够还原这些氧化剂，而发挥这种作用的物质正是硒蛋白家族的一员，正是这一成员保护甲状腺细胞免受氧化损伤，因此可见，硒营养水平与甲状腺健康密切相关。

　　目前的研究也表明，硒缺乏与一系列甲状腺疾病的发生相关，包括甲状腺肿、甲减/亚临床甲减、自身免疫性甲状腺炎（桥本病）、Graves病/ Graves眼病等；补充硒治疗有助于降低自身免疫性甲状腺炎患者的甲状腺过氧化物酶抗体水平（TPOAb），减少产后甲状腺炎的风险，改善Graves眼病；而预防硒缺乏，可能有助于减少甲状腺疾病的患病风险。这些研究结果都发表在一些影响力比较大的国际医学杂志上，这也是临床上应用硒治疗甲状腺疾病的依据。

　　但是，硒作为一种微量元素，并不是越多越好。硒与疾病的关系更趋向于U型曲线，过低或者过高都不利于健康。在硒缺乏地区，自身免疫性甲状腺疾病、生殖系统功能下降、认知障碍、前列腺癌患病风险增加；而硒过量也会导致皮肤炎、皮肤癌、2型糖尿病患病风险增加。因此，建议对于硒缺乏地区补充硒治疗，而对于每个患者则要酌情而定。临床上有些患者长期补充硒治疗，或者超医嘱剂量补充硒治疗，都是不科学的，建议大家还是要遵医嘱用药。