什么是高尿酸血症与痛风
血尿酸浓度超过正常值上限,即男性和绝经后女性>420ummol/L,绝经前女性>348ummol/L,称为高尿酸血症。痛风是由于嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床综合征。
1.急性痛风性关节炎
常与夜间突然发病,并可因疼痛而惊醒,症状一般在数小时内发展致高峰。以足趾关节和第一跖趾关节最先累及,其他易受累的关节依次为足、踝、跟、膝、腕和肘关节。关节局部损伤如扭伤、穿鞋过紧、长途步行及手术、饥饿、饱餐、饮酒、食物过敏、高嘌呤饮食、疲劳、寒冷、感染等均可诱发痛风性关节炎急性发作。
2.尿酸盐沉积形成痛风石
尿酸析出并沉积在软骨、关节滑膜、肌腱、及多种软组织等处,形成痛风石。
3.肾脏尿酸沉积引起痛风性肾损害
痛风主要引起三种类型的肾损害,包括痛风性肾病、梗阻性肾病和痛风性肾石病。
生活中高尿酸血症及痛风患者应该注意些什么呢?
1.管住嘴
避免进食高嘌呤食物(鱼肉、海鲜、动物内脏、蟹黄、火腿、香肠、花生、蘑菇、豆类、豆制品等)。
2.多饮水
鼓励患者多饮水,每天饮水量应达2500-3000ml,使每日排尿量达2000 ml以上,以促进尿酸从肾脏排出。
3.降体重
肥胖引起高尿酸血症,轻至中度高尿酸血症患者常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压、动脉硬化和冠心病等,这些代谢紊乱称为代谢综合征。超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。
4.戒烟酒
饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一,因此要戒烟酒及任何酒精性饮料。
5.多食果蔬
蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋不含嘌呤,可任意选用。
6.避免劳累
避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等急性关节炎的诱发因素。