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荣誉展示

2018-12-22 11:46

  作为大外科的重要组成专业,普通外科是与医院同期建立的专业科室,在吴英恺、虞颂庭、吴咸中、刘自宽教授等前辈的不断努力下逐渐发展壮大,对天津市乃至全国的医院建设提供了诸多人才支持,在天津及三北地区具有很高影响力,许多专业处于国内先进和天津市领先水平。

  1986 年,普通外科成为独立临床科室,历届科主任包括王鹏志教授、朱理玮教授、刘彤教授和章志翔教授。学科是普通外科、中西医结合学科两个学科方向的博士学位和硕士学位授予点、博士后流动站,中西医结合学科是国家级重点学科、“211 工程”建设重点学科和天津市“重中之重”建设学科,普通外科是国家级临床重点专科。普通外科现有 6 个亚专业病区,编制床位 234 张,年出院病人数和手术量分别达到 6 000 人次以上,门急诊量超过 12 万人次。

  1946 年建院伊始,吴英恺教授设计了大外科的构架,并开展了多项复杂手术,在当时的中国是屈指可数的。后于 1948 年,在虞颂庭教授倡导下逐步对外科进行了专业分组,普通外科成为最重要的专业方向,不同专业的交叉渗透、活跃的学术氛围成就了普通外科专业的发展,著名的心胸外科专家张天惠、骨科专家刘润田、泌尿专家马腾骧等教授都有着很深厚的普外功底,也是普通外科发展的重要推手。黄耀权、吴咸中、刘自宽、李庆瑞等教授在不同时期成为普通外科专业方向的开拓者和奠基人,从建科到 20 世纪 60 年代是普通外科发展的辉煌时期,外地进修人员频至。

  普通外科方向已涵盖了胃肠、肝胆胰、内分泌、血管等专业,专家们就其所属多种疾病不断拓宽治疗方法并进行改进与创新,认真服务于病人。例如:在 20 世纪 50 年代初黄耀权等开展的胰十二指肠切除并进行报道,据国内统计当时仅 3 例,且均为个案报道;吴咸中、刘自宽开展的腹主动脉瘤切除及同种动脉移植,推动了血管外科的发展;李庆瑞从脑系科癫痫病例中筛选出胰岛素瘤患者并经手术治愈,提示并激励大家从常见病中发现特殊病种的逆向思维理念。普通外科开展的规则性肝切除、半肝切除、极量肝切除、门脉高压症脾切除加门体静脉分流,展示了当时的技术水平。

  20 世纪 60 年代初,中西结合急腹症外科将传统医学充实到普通外科领域。吴咸中教授参加了第二期天津市西学中学习班。在吴咸中、许树朴等的带领下,开展了中西医结合治疗急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻等有益尝试,对溃疡病穿孔病人采用中西结合非手术疗法达到 70% 的治愈率,取得了良好疗效。这些临床实践开创了中西医结合治疗急腹症的先例,奠定了中西医结合疗法的临床地位,并对中西医结合治疗的机理进行了积极探索,在《中华外科杂志》上发表了《祖国医学 “下法”在现代外科综合治疗中的应用》等论文。从实践中总结出西医辨病、中医辨证、中西结合治疗有关方面的理论,推出了清热解毒、活血化瘀、通里攻下等八种治法以及治疗急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性肠梗阻等的多个中药方剂,沿用至今。吴咸中教授是我国中西结合急腹症外科的奠基人,他用近半个多世纪的时间潜心于中西医结合研究,曾任天津医学院院长, 1996 年当选中国工程院院士,获得“中国国医大师”等称号。大外科各专业组相互促进,形成了浓厚的学术氛围,如在实验外科的基础上对门脉高压症门体循环时间的研究、四环素荧光试验对胃癌病人的筛选、中毒性休克的动物实验等,在当时形成的百舸争流的局面,为以后的发展起到了重要的铺垫作用,繁忙的临床实践与基础临床研究培养了数代外科医生。外科重视人才培养,也致力于人才交流,以其领先的技术吸引了诸多省市进修人员,为天津市内各医院输送了多名业务骨干。科室除完成医学院教学任务外,还在国内举办专业学习班,扩大了学术影响。

  在“文革”期间,虽然社会秩序、医院秩序被打乱,但外科医务人员工作行为还是沿着传统的模式进行,门诊、急诊常规进行,床位使用率很高,为解决住院紧张问题,开展了腹股沟疝修补、阑尾切除和甲状腺瘤切除的日间门诊手术。除日常门诊及急腹症门诊外,还曾增设了有特色的中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎门诊,并进行临床治疗效果观察,当时推出的“通脉丸”至今还在临床应用。为总结临床实践经验,在虞颂庭、马腾骧、张天惠主任关心支持下,动员全科力量编写了《外科手术学图谱》一书并出版,该书是“文革”后期国内十分鲜见的外科手术图谱,在天津市外科界颇具影响,许多外科医生和医学生以拥有该书为荣,指导了一批外科医生的临床实践工作。在“文革”期间,普通外科坚持了为广大患者服务的大方向,1969 年为贯彻“6·26”指示,外科派出了近 1/4 的医护人员赴宁夏回族自治区的边远山区安家落户,在艰苦条件下努力工作、治病救人,深受赞誉。至 1973 年以后,再依上级安排陆续回津,为外科增添了骨干力量。1976 年,唐山大地震波及天津,普通外科人员不分昼夜抢救病人,组织参加抗震救灾农村医疗队,为基层医院培养医务人员,建立了持久的医疗互助关系。“文化大革命”10 年,普通外科人员除参加开门办学、专业授课外,还为学校临床医学培养了多批实习生,成为外科发展的骨干。刘自宽教授在“文革”期间和“文革”后期对普通外科的技术支持发挥了重要作用,他是我国著名的普通外科专家,曾任天津医学会外科学会副主任委员、中华医学会外科分会委员。刘自宽教授从医、从教数十年间做了大量临床工作,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,在腹部外科、血管外科和内分泌外科方面均有深厚的造诣。早在 20 世纪 50 年代就在《中华医学杂志》上发表《胃癌204 例临床分析》以总结1947—1956 年对胃癌的治疗经验,用随访资料说明了扩大根治及淋巴清扫的远期疗效。发表在《中华医学杂志(英文版)》上的有关胆道残余结石的外科治疗问题,在国内医学界亦颇具影响。刘自宽教授始终热衷医学教育工作,言传身教、以身作则、甘为人梯,培养了医院普通外科的 几代人才。他留给后辈的记忆是率直刚正、博学多识、孜孜求进,为普通外科的今天做出了极为重要的贡献。

  随着国家改革开放的到来,普通外科从大外科中分离出来,形成独立专业科室,从而进入了一个新的发展时期。这个时期,王鹏志任科主任,齐骏、张茹兰任副主任,为普通外科今天的发展奠定了良好的基础。李西达、王鹏志、朱理玮等同志在国外学习并在学有所成后归国,缩小了国内和国外的业务差距,组建成立了外科超声检查室、外科内窥镜室和普通外科实验室。20 世纪 90 年代初,在王鹏志教授、朱理玮教授的带领下,在腹部器官移植外科方面取得优异成绩,1995 年在大量动物实验的基础上率先完成了北方地区首例、全国第 2 例临床小肠移植。稍后,在天津市较早开展了 10 余例同种异体肝移植手术并获得成功,病人得以长期存活。1995 年,普通外科成为天津市卫生系统重点学科,临床工作更上一层楼。

  1998 年,经天津市教委批准成立天津普通外科研究所,王鹏志教授任所长,朱理玮教授任常务副所长,刘彤任副所长。该研究所具有国内一流的应用基础科研实验条件,可进行组织、细胞、分子水平的多层次研究。至此,一个医、教、研相结合的学科平台已初步形成。同年,因国家重点学科建设需要,成立了中西医结合外科,成为国家重点学科、“211 工程”建设学科的临床基地,齐清会教授、薛承锐教授、章志翔教授先后担任科主任或科室负责人。建科初期,许树朴、韩耀辉、王厚敏等教授对促进科室发展发挥了很大作用。吴咸中院士一直指导科室的医、教、研工作,并成立天津市胃肠动力检测中心和中西医结合临床外科实验室,开展腹部难治性疾病的中西医结合诊治,探讨多器官功能不全的发生机制,提高了重症胆胰疾病的救治成功率。

  21 世纪以来,普通外科以常见疾病规模化和规范化处理,少见病、疑难病和危重病正确诊治,中西医结合综合治疗为发展方向,在医院较早组建外科专科危重症监护室,谋求在胃肠外科、肝胆外科、血管外科、腺体外科和腹壁外科多个亚专业方向共同发展。在王鹏志教授、朱理玮教授的支持下,一些中年医生开始逐渐成长。1999 年,刘彤在日本学习消化道肿瘤诊治,回国后积极开展胃癌、结直肠癌根治性手术并在科内逐渐推广,倡导个体化与标准化相结合的手术操作、功能性消化道重建和多学科团队治疗消化道恶性肿瘤。2000 年,罗宇东从上海中山医院血管外科学习回科,成为普通外科血管外科专业的带头人,接续了血管外科发展的后劲。2001 年,章志翔在上海东方肝胆医院学习归来,进一步开展了肝、胆、胰等实质脏器的手术,成为普通外科肝胆专业的新一代带头人。

  2012 年,在普通外科人的共同努力下,科室突破了天津市内普通外科 5 强共争的局面,优质完成申请书各项内容总结和书写,成功申报国家普通外科重点临床专科项目,成为天津市唯一的国家普通外科重点临床专科,获得国家资助和医院配比资金 1 000 万元,为学科发展注入新的活力,普通外科临床技术水平再次出现新的跨越。2014 年,普通外科以病区为单位进行亚专业划分,形成胃肠肛肠、肝胆胰脾、甲乳腹壁、血管外科等亚专业方向。通过几年不懈努力,普通外科的腹腔镜技术完成胃肠道肿瘤根治手术、肝切除术、脾切除术、疝成形术已成常规,甲状腺术中喉返神经监测、复杂性腹腔内感染救治、复杂的血管外科腔内治疗等方兴未艾。

  在科研方面,普通外科经过多年积淀,形成腹部恶性肿瘤的基础与临床研究、腹腔脏器移植的基础研究和中西医结合外科研究等学术方向。截至 2015 年,先后有 21 人次共获得 26 项国家级科研课题、27 项市级课题。1994 年以来,获得包括天津市科技进步各等奖 10 项,2000 年王鹏志等完成的“同种异体小肠移植的基础与临床研究” 获得天津市科技进步二等奖,参与完成的“通里攻下法在腹部外科疾病中的应用与基础研究”获得 2003 年度国家科技进步二等奖、天津市科技进步一等奖。齐清会教授等采用对重症急性胰腺炎分期、分阶段辨证论治,探索了中西医结合治疗方案,取得了较好的治疗效果,对腹部疑难疾病的中西医结合治疗取得了重要突破。2004 年,吴咸中、王鹏志主编《腹部外科学》,出版后获得广泛好评。姜雪明等 2008 年参加了“863”高技术研究计划“微创手术机器人关键技术与系统集成研究”, 2012 年参加了“十二五”科技支撑子课题“影像导航、手术机器人等先进治疗装备研发——腔镜手术辅助机器人普通外科动物实验”研究,直接参与了我国第一台手术机器人的研发。2016 年,何向辉等的研究成果“AFP158-166 特异性 TCR 基因及其转基因 T 细胞及体外增殖方法及用途” 获得国家发明专利。近3 年来,全科发表 SCI 收录论文 57 篇,中华级期刊论文 29 篇。

  在教学方面,普通外科作为医院外科理论与临床教学的主体单位,承担着繁重的医学生、国际留学生、研究生的教学和住院医生的规范化培训任务,现刘彤教授任外科教研室主任、戚峰教授任常务副主任。除常规教学和培训任务外,普通外科和外科兄弟专科默契配合、通力合作,近年来先后通过国家教育部医学本科教育评估和医学教育国际认证,国际留学生“外科学”全英文授课获得全国优秀示范课程,刘刚主任医师在全国和天津市青年教师授课比赛中获得佳绩。2012 年,刘彤教授作为主要组织者成功主办了全国高等医学院校大学生技能华北片区赛。赛事的组织水平、题目的科学水平获得多方赞誉,刘彤、戚峰等教授也因模具创新获得多项专利。2013 年刘彤教授参与国家规划教材《临床医学概要》编写;2014 年刘彤教授作为副主编和戚峰教授参与《临床基本技能》编纂,该教材成为医学生必读书目。2015 年,王浩教授受医院委托主持建立总医院显微与腔镜外科培训基地,为医学生模拟临床操作和住院医生规范培养创造了良好的训练条件。普通外科极为重视研究生培养工作,近 10 年来共毕业研究生 226 名,其中普通外科专业方向博士 39 名、硕士 153 名,中西医结合临床方向博士 6 名、硕士 19 名,国外研究生 9 名,包括 1 名博士和 8 名硕士。很多毕业生经过进一步临床锻炼,现已成为所在单位的技术骨干,有些兼任科室或医院行政领导工作。

  在临床护理工作中,普通外科护理部共有现岗在编护士 92 人,其中硕士 5 人、本科 74 人、专科 13 人。护理部关注专科发展,提高专科能力,共培养伤口换药、 PICC 等专科护士 10 余人,全部病区为优质护理病房,其中 15A 胃肠 / 肛肠病区和 17B 血管外科病区为温馨护理服务示范病房,15A 还是全院首批示范病房之一,《天津日报》曾在头版位置对血管外科“优质护理服务”进行了报道,护理部相关满意度平均值在 99.28% 以上。在多年的临床护理中,护理部注重服务质量,获得患者和家属的一致认可,积极响应并圆满完成各种支援帮扶任务。护理部注重人才培养和全面提高教学科研水平,共为医院培养护理部主任 2 名、科护士长 4 名,她们均在全院不同岗位上发挥着最大能力。还多次选派护士参加院内及天津市教卫工委的技能大赛,并取得优异成绩。胡芳同志多次获得院级“十佳护士长”、天津市“五一劳动奖章”和天津市“人民满意的好护士”称号,王峥、吕路、刘海静、韩冰、陈德琴等获得院级“十佳护士”称号。学术兼职包括中华护理学会伤口、造口、失禁护理专业委员会专家库成员和青年委员,中华医学会肠内肠外营养学会护理学组委员,天津护理学会伤口、造口、失禁专业委员会主任委员,天津医学会肠内肠外营养分会委员等,并参加“十一五”规划教材《器官移植护理学》、全国县级医院系列使用手册系列书之《外科护理手册》的编写。

  除常规医、教、研业务外,普通外科在援外、救灾等任务中也勇挑重担、义不容辞,并做出佳绩。韩耀辉、王厚敏、李克敏、唐培、赵春华等同志先后参加援非医疗队,赵春华、冯舟、王简、梁晓宇、杨志强等同志曾参加援疆援陇工作,冯舟、王简分别获得“天津市优秀援疆干部”荣誉称号,陈立民、刘彤、田伟军等同志曾参加抗洪、抗震等救灾工作。在 2003 年抗击 SARS 工作中,普通外科的医护人员更是争先恐后、一马当先,有数十名同志参加救援工作,他们克服困难、舍弃家庭,昼夜奋斗在一线。杨志强、魏力、王幼琳、王炜、孙玥、史晋红、刘毓键、李梅、姜桂芳、赵战朝、刘健被天津市政府授予“天津市抗击‘非典’先进个人”荣誉称号,刘刚获“天津市抗击‘非典’新长征突击手”荣誉称号。

  普通外科全体员工热爱本职工作、甘于奉献,获得多种奖励和称号,如多人获得“天津市优秀教师”和“天津市优秀护理工作者”称号,章志翔获“天津市优秀共产党员”荣誉称号,朱理玮获“天津市劳动模范”荣誉称号,陈立民、齐清会、章志翔、刘刚、胡芳获天津市“五一劳动奖章”,王鹏志、魏子冬、齐清会先后获得天津市“八五”“九五”“十五”的“立功先进个人”荣誉称号,刘彤、戚峰先后获得“天津市师德先进个人”荣誉称号,魏力、胡芳先后获得“天津市卫生行业人民满意的好护士”荣誉称号。