1.结缔组织病肺损害亚专业

　　该专业主要研究方向为肺间质病变与肺动脉高压（PAH）。肺损害是结缔组织病的常见并发症，合并肺损害的患者治疗困难，病死率高。专业组在骨干人员魏蔚主任医师、周蕾主任医师、张娜副主任医师的带领下，结合间质性肺病、肺动脉高压的临床特点，探索制定多学科合作诊治流程。对高危患者进行高分辨 CT（HRCT）检查，并与呼吸内科、医学影像科、肺部肿瘤外科、病理科的医师密切协作，开展血清 KL-6检测、肺功能监测、血气分析、支气管镜肺活检、CT 引导下经胸肺穿刺、胸腔镜肺活检、开胸肺活检等技术，提高诊治效果。对高危患者及时进行超声心动图（UCG）筛查，对 UCG 可疑 PAH 患者，联合心血管内科进行右心漂浮导管检查，进一步确诊并了解患者的血流动力学指标，指导治疗、评价预后。定期监测PAH患者凝血功能、BNP、6分钟步行距离，必要时复查右心漂浮导管。建立患者随访系统，对PAH患者的定期随访，不仅提高了患者治疗的依从性，也积累了大量宝贵的临床经验。2015年11月获批全国首批风湿病相关肺动脉高压规范诊治示范中心，并参与制定“中国成人系统性红斑狼疮肺动脉高压诊治共识”。

　　系统性红斑狼疮合并弥漫肺泡出血（DAH）患者病情危重，对激素及免疫抑制剂治疗反应差，病死率高。专业组应用小剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素成功救治SLE合并DAH患者，提高了SLE合并DAH的救治率，为SLE合并DAH等重症病例探索了新的治疗方案。

2015年11月获全国首批风湿病相关肺动脉高压规范诊治示范中心

风湿病相关肺动脉高压规范诊治示范中心揭牌仪式

肺动脉高压专题研讨学习班

多学科合作规范诊疗肺动脉高压------右心漂浮导管手术及超声心动检查

　　2.关节病亚专业

　　在巩路教授、孙文闻副主任医师的带领下，2002年即开展类风湿关节炎特异性抗体检测，2008年，依托医院医学影像科的强有力支持，率先在天津市开展了小关节强化核磁技术和手关节超声技术，积累了丰富的诊治经验，使部分疑似病例得以早期诊断、早期治疗。在此基础上，该专业进一步开展了能量多普勒超声技术动态监测病情活动度和判断药物治疗效果，对临床中不典型和早期病例以及血清学阴性病例的诊断起到了重要的补充作用。开设关节病专病门诊以来，更多的类风湿关节炎患者得到合理诊治，病房年均收治RA患者300余例，专病门诊年均就诊人次达万例。类风湿关节炎伴有关节外表现常提示患者预后不良，且更易被误诊漏诊，多年来，通过专科会诊确诊了大量以肺间质病变、心包积液、发热、神经炎等关节外表现为首发症状的疑难RA患者，还救治了很多如合并肺纤维化、高凝状态、血管炎、肺栓塞、难治性感染等严重并发症的危重病例，具较强的疑难危重症诊治能力。近年来，牵头组织全市多家三甲医院共同完成“类风湿关节炎早期诊断与规范治疗的临床研究”课题，并于2016年7月通过天津市科技成果认定，目的在于带动全市风湿科医生规范类风湿关节炎的诊断和治疗。2018年获全国首批“类风湿关节炎规范诊治中心建设达标单位”。

开展关节彩超并与多学科合作治疗关节炎

多学科合作治疗痛风性关节炎

巩路教授坚持参加“关爱骨关节炎患者”主题义诊

韩建平主任医师参加义诊活动

　　3.危重症亚专业

　　在亚专业组骨干李昕及孙文闻副主任医师的带领下，秉持先进的 ICU 理念，专业组成员娴熟地应用各种监护设备，有创、无创机械通气及血液净化技术，对间质性肺病急性加重、结缔组织病肺动脉高压、急性肾功能衰竭、重症炎性肌病、血管炎、风湿免疫病合并重症感染等均有较强的救治能力；在重症神经系统损害如神经精神狼疮、白塞脑病、视神经脊髓炎、原发性中枢神经系统血管炎、后循环脑病等的诊治中探索利妥昔单抗治疗，积累了一定的临床经验。亚专业组发挥医院的综合优势，依托多科室协作，使很多疑难危重病例得到及时救治，包括巨噬细胞活化综合征、系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎、弥漫肺泡出血等。

风湿免疫科重症医学病房

风湿免疫科重症医学医护人员